Meta分析学习笔记
一、Meta分析简介
荟萃分析，又称“Meta 分析”，Meta意指较晚出现的更为综合的事物，而且通常用于命名一个新的相关的并对原始学科进行评论的学问，不但包括数据结合，而且包括结果的流行病学探索和评价，以原始研究的发现取代个体作为分析实体。荟萃分析产生的主要的理由是：对于多个单独进行的研究而言，许多观察组样本过小，难以产生任何明确意见。by：百度百科。
医学上的Meta-analysis是用统计的概念与方法，去收集、整理与分析之前学者专家针对某个主题所做的众多实证研究，收集已发表文章中研究数据，希望能够找出该问题或所关切的变量之间的明确关系模式，可弥补传统的Review Articles(文献综述)的不足。
Meta分析已被广泛应用于流行病学、心理学、教育学、循证医学、遗传病学等领域之中。主要步骤如下：
最钟爱Meta的杂志：CDSR（Cochrane Database of Systematic Reviews），Plos One，Medcine，Oncotarget，Sci Rep等。
二、Meta分析—文献检索和入选评价
1.文献检索
英文文献：pubmed，Google scholar，Web of science （高级搜索，主题词搜索等手段缩小检索范围）；中文文献：CNKI，万方，维普等。
PS：文献不要太多，具体参考相关文献
2.特征表制作
应详细和充实。把所有文献的所有信息整合到一个表中，便于读者理解，如下图所示。
3.质量评价表：对入选文献打分
主要方法：①Cochrane手册（）；②Jadad量表；③Delphi共识。如下图所示。
三、数据分析
1.Meta分析软件：
Revman：Review manager软件，傻瓜式操作 ，Cochrane专用的电脑软件
Stata：功能强大，小编没用过
R语言：这才是我擅长的
2.数据类型：
①二分类变量：即为那些结局只有两种可能性的变量，如有效与否，心梗，心血管不良事件，死亡等，一般将发生事件的人数除以样本量总数得到的事件发生率作为结局考察。
常见的二分类变量包括：OR (Odds Ratio) 值，RR (Risk Ratio) 值，RD (Risk Difference) 值。
②连续性变量：在统计学中，变量按变量值是否连续可分为连续变量与离散变量两种。在一定区间内可以任意取值的变量叫连续变量，其数值是连续不断的，相邻两个数值可作无限分割，即可取无限个数值。
3.常用图片
①森林图：有n个指标就会有n个森林图
②漏斗图：看是否对称来判断是否存在发表性偏倚。当存在发表性偏倚时, 则表现为漏斗图出现不对称, 则呈偏态分布。纳入文献10篇以上就需要做发表偏倚研究。
四、有异质性时
分析异质性来源：敏感性分析和亚组分析
①敏感性分析：改变分析模型，逐篇排除文献、剪补法（stata软件）
②亚组分析：分析不同因素分组是否是来源
五、Mate分析书写套路及杂志
1.套路：
⑴Introduction前言
疾病一般情况介绍
目前研究的不足
此mate分析的必要性
⑵Methods方法
文献选择和纳入（文献检索）
评价纳入文献的质量（质量评价表）
统计分析手段
⑶Results结果
特征表
质量评价结果（打分）
Meta分析结果（森林图和漏斗图）
亚组分析or敏感性分析
⑷Discussion讨论
Meta分析的主要发现
结果阐述
分析结果的启示
文章的不足之处
2.杂志推荐
4大水刊（综合性期刊）+1专业期刊（CDRS）
当然中文的Meta分析也可以发表到C刊哦！
笔记分享就到这了，但是科研路漫漫其修远兮！Meta终究是发表论文所引用到的一种工具，决定不了文章的真正高度。就像做饭，即便你用的是章丘铁锅，没有好的食材，也没法做出可口的饭菜！
心得：要想提升文章的水平，还是要在上下功夫！好方向、好课题事半功倍啊！平时多看文献，多积累数据才是正道！
参考文献：1.Wang W W , Xie C L , Lu L , et al. A systematic review and meta-analysis of Baihui (GV20)-based scalp acupuncture in experimental ischemic stroke[J]. Scientific Reports, 2014, 4.2.王萍, 周伯庭, 朱樱, et al. 基因多态性与癫痫患者卡马西平耐药相关性的Meta分析[J]. 中国药房
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Meta分析学习笔记--名词解释
一、RR值和OR值
①RR是相对危险度即Relatice Risk，是2个人群发病率的比值，通常为暴露组和非暴露组发病率之比。OR是比值比（Odd Ratio）。
②RR值的三种情况：
=1
该因素对疾病的发病无影响
>1
危险因素，使发病危险度增大
<1
保护因素，使发病危险度减小
③测定RR值的调查研究
Ⅰ队列研究
又称前瞻性研究或随访研究。是对不同暴露水平的对象进行追踪观察，确定其疾病发生情况，从而分析暴露因素与疾病发生之间的因果关系。由于队列研究可以计算各组人群的发病率，因而可以直接估计相对危险度。
如上图，显然：
吸烟组的肺癌累积发病率 = a/(a+b)
非吸烟组的累积发病率 = c/(c+d)
那么，根据概念：
相对危险度RR = 吸烟组的肺癌累积发病率/非吸烟组的累积发病率 = (a/(a+b))/(c/(c+d))
比值比OR = (a/b)/(c/d)
Ⅱ病例对照研究
病例对照研究是根据研究对象目前的状态，将其分到病例组或对照组，然后回顾性的询问危险因素接触史比较病例组和对照组中暴露者所占的比例。因此不能直接估计相对危险度需要通过计算比值比(odd ratio，OR)来近似估计相对危险度。
这个时候，我们没有办法来计算肺癌的发病率（患病率），只能计算比值比OR:
OR = (肺癌组暴露人数/非暴露人数) / (非肺癌组暴露人数/非暴露人数) = (a/b)/(c/d)
回顾性的病例对照研究不能计算RR，只能计算OR，前瞻性的队列研究可以计算OR和RR。
④OR与RR的关系
就是说，当发病率很低时，可以用OR近似替代RR。
未完待续~~~~
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